Сетевое издание (ISSN 2308-9644) основано в 2013 году (свидетельство о регистрации Эл №ФС77-54909 от 26.07.13, выданное Роскомнадзором)
Учредитель и издатель: ФГБОУ ВО Башкирский ГАУ (ОГРН 1030204602669).
Редакция: 450001, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. 50-летия Октября, 34.; тел./факс: (347) 228-15-11; e-mail: electronic_bsau@mail.ru ; journal.bsau.ru; главный редактор: д.т.н., профессор Габитов И.И.
02.09.2013

М.П. Корнилаева, А.Р. Кузнецова СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

УДК 614.2

М.П. Корнилаева, А.Р. Кузнецова

СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Ключевые слова: здравоохранение; городское и сельское население; работоспособность; укомплектованность врачами; заболеваемость населения; заработная плата в здравоохранении; физкультурно-оздоровительные учреждения

В современных условиях система здравоохранения Республики Башкортостан развивается в рамках общероссийских изменений. Валовой внутренний продукт любой страны и ее регионов зависят от работоспособности, здоровья, энергичности, трудолюбия или мотивации людей. Прагматичная демографическая и кадровая политика передовых стран в первую очередь затрагивает и развивает две ключевые сферы: сферу образования и сферу здравоохранения. Здоровое население, хорошо обученное, работоспособное очень важно для любого государства и региона, работодателя.

В Республике Башкортостан за период с 1990 по 2012 гг. произошедшие позитивные изменения в системе здравоохранения были связаны, в первую очередь, с ростом численности врачей всех специальностей на 21%, а также среднего медицинского персонала – на 3%. Однако общее число больничных учреждений сократилось на 49%, число коек в них снизилось на 34%. Число врачебных амбулаторных поликлинических учреждений снизилось на 20%, в то же время число посещений в смену в расчете на 10 тыс. чел. населения возросло с 215 чел. в 1990 г. до 247 чел. в 2012 г.

Общая заболеваемость населения республики по основным классам, группам и отдельным болезням с 2000 по 2012 гг. возросла на 13%, в том числе: число заболеваний системы кровообращения возросло на 99%, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани увеличилось на 73%, болезней нервной системы – на 45%, число новообразований возросло на 42%, болезней эндокринной системы, число расстройств питания и нарушения обмена веществ возросло на 36%, в т.ч. сахарного диабета – на 93%, болезней уха и сосцевидного отростка - на 37%, врожденных аномалий – на 34%, болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм – на 32%, болезней мочеполовой системы – на 29%, осложнений беременности, родов и послеродового периода – на 17%, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – на 17%, болезней глаза и его придаточного аппарата – на 12%, болезней кожи – на 7%.

К числу проблем системы здравоохранения следует отнести рост уровня заболеваемости населения. Так, заболеваемость в расчете на 1000 чел. населения в 1990 г. составляла 604,4 случая, в 1995 г. – 770,3 чел., в 2000 г. – 858,9 чел., в 2010 г. – 894,5 чел., в 2011 г. – 860,6 чел., в 2012 г. – 847,6 чел.

Число зарегистрированных больных с диагнозом активного туберкулеза, установленным впервые в жизни, за период с 1990 по 2012 гг. возросло на 77%. В расчете на 100 тыс. чел. населения в 1990 г. число зарегистрированных больных составляло 26,8 чел, в 1995 г. – 38,7, в 2000 г. – 70 чел., в 2012 г. – 46,1 чел.

Число злокачественных новообразований у мужчин за период с 1990 по 2012 гг. возросло на 12%, у женщин – на 46%, при этом у мальчиков в возрасте от 0 до 14 лет уровень заболеваемости возрос на 11%, у девочек - на 9%, у мужчин в возрасте 60 лет и старше – возрос на 36%, у женщин этого же возраста – на 45%. У людей остальных возрастных групп заболеваемость злокачественными новообразованиями за анализируемый период снизилась.

Распространенность официально зарегистрированного вируса иммунодефицита у людей только за период с 2000 по 2012 гг. возросла в 34, 9 раз. За период с 1990 по 2012 гг. уровень заболеваемости населения болезнями, передаваемыми половым путем, в республике заметно возрос. Так, заболеваемость сифилисом возросла в 11 раз, чесоткой – на 3%. В период с 1990 г. по 2000 г. заболеваемость гонореей возросла на 61%, затем в 2012 гг. к уровню 1990 г. снизилась на 67%.

Рост числа больных за период с 1990 по 2012 гг., взятых под наблюдение с диагнозом, установленным впервые в жизни, в частности, алкогольным психозом, составляет 2,3 раза, наркоманией – 7,7 раз.

Главным отражением социального неблагополучия является туберкулез. За анализируемый период число заболевших туберкулезом горожан возросло почти в 2 раза, селян – на 45%. Общая заболеваемость злокачественными заболеваниями среди горожан возросла на 36%, среди селян – на 24%.

Всем известно, что от состояния здоровья женщины зависит здоровье будущих поколений. Проведенный нами анализ показал, что за период с 1990 по 2012 гг. заболеваемость злокачественными заболеваниями у женщин возросла на 50%, в т.ч. молочной железы – в 2,1 раза, тела матки - на 89%, бесплодия – на 86%, осложнений беременности, родов и послеродового периода – в 2,2 раза. Общее число официальных абортов с 1995 по 2012 гг. сократилось на 71%, в т.ч. миниабортов – снизилось на 78%. Наибольшее число абортов за период с 1990 по 2012 гг. приходилось на женщин в возрасте от 20 до 34 лет. В 1990 г. на данную возрастную группу приходилось 71% абортов, в 2012 г. – 73%.

В 1995 г. удельный вес нормальных родов составлял 21%, в 2000 г. – лишь 14%, в 2010 г. – 28%, в 2012 г. – лишь 29%. Число случаев оперативного вмешательства при родах путем кесарева сечения возросло с 3504 случаев в 1995 г. до 14621 случаев в 2012 г., что составляет 4,2 раза.

Рождаемость больных детей за анализируемый период заметно возросла, составив 98%. Если в 1990 г. процент родившихся больными от числа живорожденных детей составлял 15,8%, в 1995 г. – 29,8%, в 2000 г. – 53,5%, в 2010 г. – 34,3%, в 2012 г. – 33,1%.

Заболеваемость детей первого года жизни только за последние двенадцать лет возросла на 21%, в т.ч.: инфекционными и паразитарными болезнями – на 22%, кишечными инфекциями – на 82%, болезнями крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм – на 23%, из которых анемии составляют 22%, заболеваемость органов дыхания возросла на 47%, болезней органов пищеварения увеличилась на 33%, число детей с врожденными аномалиями увеличилось на 10%, с травмами – в 2,2 раза.

Результаты профилактических осмотров детей в возрасте от 0 до 14 лет показали, что на 67% возросло число детей с дефектом речи, на 41% возросло число детей, обладающих сколиозом, на 15% возросло число детей с нарушением осанки.

Для экономики любого государства рост числа инвалидов в трудоспособном возрасте нежелателен. В Республике Башкортостан за период с 1990 по 2012 гг. численность лиц, впервые признанных инвалидами возросла на 55%. При этом на каждые 10 тыс. человек населения в 1990 г. приходилось 46,6 человек инвалидов, в 1995 г. – 72,8 чел., в 2000 г. – 62,9%, в 2010 г. – 68,2%, в 2012 г. – 65,9%. Численность инвалидов первой группы возросла на 86%, второй – на 6%, третьей группы – в 2,3 раза. Общее число инвалидов первой группы в 2012 г. составило 14%, второй – 38%, третьей – 48%.

Структура первичной инвалидности лиц в возрасте 18 лет и старше в 2012 г. приведена на рисунке 1.

кузнец.png

Рисунок 1 Структура первичной инвалидности лиц в возрасте 18 лет

и старше в 2012 г. в Республике Башкортостан

Соотношение среднемесячной номинальной заработной платы в здравоохранении и предоставлении социальных услуг к средней заработной плате по экономике в целом в 2000 г. составляло 61,5%, в 2010 г. – 71%, в 2011 г. – 73,8%, в 2012 г. – 82,2%.

Наименьшая укомплектованность врачей наблюдается на станциях скорой медицинской помощи. В 2012 г. – уровень укомплектованности на станциях скорой медицинской помощи составил 51,4%, на станциях переливания крови – 74,5%, амбулаторно-поликлинических учреждений – 87,1%.

Удельный вес инвестиций в основной капитал, направленный на развитие здравоохранения в 2005 г. составлял 3,9%, в 2010 г. – 4,8%, в 2012 г. – лишь 3,3%.

Происходящие в регионе процессы фактически мало отличаются от тех, которые наблюдаются в соседних регионах. В сравнении с другими субъектами Приволжского Федерального округа, в нашем регионе обеспеченность населения койко-местами в амбулаторно-поликлинических учреждениях, по данным на конец 2012 года составила 117,5 человек, в Нижегородской области и в Республике Мордовия – по 96,1 чел. соответственно, а наибольшее количество человек в расчете на одно койко-место приходится в Республике Татарстан – 133,7 чел.

В качестве положительных мероприятий, предпринимаемых для улучшения здоровья населения в регионе, следует отметить рост числа физкультурно-оздоровительных учреждений. Если в 1990 г. их число составляло 1908 учреждений, то в 2012 г. – 3351 единиц, а рост составил 76%.

Общее число коллективов физической культуры, спортивных клубов составляло в 1990 г. 5246 единиц, в 2012 г. – 6918 единиц, при этом рост составил 32%. Рост числа детско-юношеских спортивных школ за анализируемый период составил 47%, процент занимающихся в них людей увеличился на 72%.

Подводя итог, следует отметить, что за анализируемый период в Республике Башкортостан произошло общее ухудшение уровня оснащенности населения республики амбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также увеличение числа заболеваний у населения системы кровообращения, злокачественных новообразований, туберкулеза, заболеваний, передающихся половым путем, увеличение числа рожденных больных детей, увеличение заболеваемости у детей первого года жизни и других. К числу ключевых причин, являющихся основой сложившегося положения является недостаточный уровень инвестиций в основной капитал, направленный на развитие системы здравоохранения, как следствие этого, - отставание среднемесячной номинальной заработной платы в здравоохранении к средней заработной плате по экономике в целом, а также наименьшая укомплектованность врачей. В качестве положительных мероприятий, предпринимаемых для улучшения здоровья населения в регионе, следует отметить рост числа физкультурно-оздоровительных учреждений. Если в 1990г. их число составляло 1908 учреждений, то в 2012 г. – 3351 единиц, а рост составил 76%. Комплексный подход к повышению качественного уровня системы здравоохранения в регионе может способствовать росту экономических показателей жизнедеятельности региона, включающий и повышение оплаты труда высшего и среднего медицинского персонала, и увеличение качественного уровня обеспеченности медицинских организаций современным оборудованием, инвентарем, а также увеличение числа койко-мест для своевременной профилактики заболеваний у населения, и, соответственно, росту валового внутреннего продукта.

Список литературы:

Здравоохранение в Республике Башкортостан. Статистический сборник. – Уфа: Башкортостанстат, 2013. – 119 с.

Сведения об авторах:

Корнилаева Маргарита Павловна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог ФГБУ Минздрава России «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии». 450075, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Р. Зорге, 67/1. Факс: (347) 248-99-38. Электронная почта: centre@alloplant.ru

Кузнецова Альфия Рашитовна, доктор экономических наук, профессор кафедры менеджмента и маркетинга, ФГБОУ ВПО Башкирский ГАУ, г. Уфа, ул. 50-летия Октября, 34, каб. 443. Тел.: 8 (347) 228-07-72, адрес эл. почты: alfia_2009@mail.ru.

Аннотация

В современных условиях система здравоохранения Республики Башкортостан развивается в рамках общероссийских изменений. Валовой внутренний продукт любой страны и ее регионов зависят от работоспособности, здоровья, энергичности людей. За анализируемый период в Республике Башкортостан произошло общее ухудшение уровня оснащенности населения республики амбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также увеличение числа заболеваний у населения системы кровообращения, злокачественных новообразований, туберкулеза, заболеваний, передающихся половым путем, увеличение числа рожденных больных детей, увеличение заболеваемости у детей первого года жизни и других. К числу ключевых причин, являющихся основой сложившегося положения является недостаточный уровень инвестиций в основной капитал, направленный на развитие системы здравоохранения, как следствие этого, - отставание среднемесячной номинальной заработной платы в здравоохранении к средней заработной плате по экономике в целом, а также наименьшая укомплектованность врачей. В качестве положительных мероприятий, предпринимаемых для улучшения здоровья населения в регионе, следует отметить рост числа физкультурно-оздоровительных учреждений. Если в 1990 г. их число составляло 1908 учреждений, то в 2012 г. – 3351 единиц, а рост составил 76%. Комплексный подход к повышению качественного уровня системы здравоохранения в регионе будет способствовать росту экономических показателей жизнедеятельности региона.

Корнилаева М.П., Кузнецова А.Р.


UDC 614.2

M.P. Kornilayeva, A.R.Kuznetsova

CONDITION OF HEALTH SYSTEM IN THE REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN

Keywords: health care; urban and country people; working capacity; completeness doctors; incidence of the population; salary in health care; sports and improving establishments

References:

Health care in the Republic of Bashkortostan. Statistical collection. – Ufa: Bashkortostanstat, 2013. – 119 p.

Data on authors:

Kornilayeva Margarita Pavlovna, candidate of medical sciences, ophthalmologist of Federal State Budgetary Institution Minzdrava of Russia "The All-Russian center of eye and plastic surgery". 450075, Russia, Republic of Bashkortostan, Ufa, R. Zorge St., 67/1. Fax: (347) 248-99-38 . E-mail: centre@alloplant.ru

Kuznetsova Alfiya Rashitovna, Doctor of Economics, professor of chair of management and marketing, FGBOU VPO Bashkir GAU, Ufa, 50-letiya Oktyabrya St., 34, incorporated bank. 443 . Ph.: 8 (347) 228-07-72, address эл. mails: alfia_2009@mail.ru.

Summary

In modern conditions the health system of the Republic of Bashkortostan develops within the all-Russian changes. The gross internal product of any country and its regions depend on working capacity, health, vigor of people. For the analyzed period in the Republic of Bashkortostan there was the general deterioration of level of equipment of the population of the republic by out-patient and polyclinic institutions, and also increase in number of diseases at the population of system of blood circulation, malignant new growths, tuberculosis, diseases, sexually transmitted, increase in number of the born sick children, increase in incidence at children of the first year of life and others. To number of the key reasons being a basis of developed situation insufficient level of investments into the fixed capital aimed at the development of health system, as a result of it, - lag of an average monthly nominal salary in health care to an average salary on economy as a whole, and also the smallest completeness of doctors is. As the positive actions undertaken for improvement of health of the population in the region, it should be noted growth of number of sports and improving establishments. If in 1990 their number made 1908 establishments, in 2012 – 3351 units, and growth made 76%. The integrated approach to increase of qualitative level of health system in the region will promote growth of economic indicators of activity of the region.

Kornilayeva M.P., Kuznetsova A.R.


Возврат к списку